診療・治療情報

2023.10.05

女性の歯周病リスク🦷🍃

 

こんにちは、ひまわり歯科クリニックです🌻

 

あっという間に9月が過ぎ、10月に入りました!

少しずつ涼しくなりはじめ、ようやく秋を感じる季節になりましたね🍂

 

季節の変わり目で風邪をひかないように手洗いうがいをしましょう🤧

 

 

さて今日は、女性特有の歯周病リスクについてお話ししたいと思います😊

 

<女性ホルモンと口腔内の関係>

女性ホルモンは一生涯を通して女性の身体にとても深く関わっています。一般的には20歳代から30歳代前半にピークを迎え、その後はだんだんと低下していき45歳から54歳に閉経を迎えると欠乏していきます。このような女性ホルモンの変化は、口腔内にも大きく影響をもたらします。

 

【男性より女性のほうが残っている歯の数が少ない⁉😲】

 

女性は1日2回以上歯を磨く人の割合が多く、男性より歯磨きの回数や補助的清掃用具(歯間ブラシや、デンタルフロス)の使用率が高いことが分かっています。さらに、女性のほうが男性より

1.2倍歯科受診していることが分かっています。

しかし、厚生労働省の歯科疾患実態調査の「20本以上の歯を有する者の割合」では、2005年(平成17年)では55歳以上、2016年(平成28年)では75歳以上で、女性のほうが男性よりも少ないという結果がでております。

 

しかし!この11年間で女性における残存歯数は改善されてきました。この結果は歯科受診率の増加の表れではないかと推測されます。

 

 

【歯周病と女性ホルモンは関係があるの❔🤔】

 

歯周病は、プラーク中の細菌🦠による感染症です。その中でもグラム陰性嫌気性菌であるポルフィロモナス・ジンジバリス(P.gingivalis)などの歯周細菌の感染によっておこります。

そして、その発症と進行は様々なリスク因子によって左右されます。

無料イラスト] 細菌 - パブリックドメインQ:著作権フリー画像素材集

 

細菌因子にほかのリスク因子としては、環境因子と、宿主因子に分けられます。

環境因子

①喫煙

②ストレス

③栄養障害

④肥満

⑤薬物

⑥社会経済的環境

などがあげられます。さらに、歯磨き習慣、定期検診の回数なども考えられます。🦷

 

一方宿主因子とは、

 

①歯石

②不良補綴物

③歯の形態異常

④口呼吸

⑤歯ぎしり

⑥年齢

⑦性別

⑧全身疾患

 

などがあげられます。

そして!女性では、宿主因子として、女性ホルモンがあげられます👩

 

思春期および、妊娠期における女性ホルモンの欠乏により、歯周病進行のリスクが高まることが知られています。

 

 

 

お口の健康が気になるなたは、ぜひ一度ご来院ください😊

 

🌻ひまわり歯科クリニック🌻

 

 

 

 

 

2023.10.05

TePeの歯間ブラシをご紹介します!

歯科予防先進国スウェーデンで最もポピュラーなメーカーTePeの、歯間ブラシのセットです。

使い方は簡単!歯の間に挿入して、2~3回前後に動かしてください。


医療用シリコンを使用し、柄の素材はポリエステルのため、柔らかく折れにくい設計で
奥歯の間にも容易に届きます。

シリコン製のためインプラント部へのお掃除にもおすすめです🦷

ケース付きなので、持ち運びにも便利。いつでも、どこでも、だれでも使いやすい歯間ブラシです。
健康的なお口のために、毎日お使いいただくことをお勧めです。

850円で販売しております👄

2023.09.22

インプラント

歯を削らなくてもよい方法、または入れ歯に代わる新しい治療法として、

今、注目されているのが『インプラント』と呼ばれる方法です。

歯を失ったとき、これまでの治療法では、

クラウン(かぶせ)ブリッジと呼ばれる固定式の装置や、取り外し式の入れ歯を入れ、

噛んだり話したりする機能を回復することになります。

 

固定式の装置は、違和感が少なく、自分の歯のように使うことができます。

しかし、固定式の装置を入れたいのに、その支えとなる歯の根が弱く支えとして十分な働きができない、

あるいはすでに抜けてなくなっていることがあり、残念ながら、装置を固定することができません。

その場合、これまでは入れ歯を入れるしか方法がなかったのです。

入れ歯も現在では格段に改善され、適切に製作すれば違和感が少なく使用できます。

しかし、どれだけ科学や技術が進んでも「気持ちが悪い」「しゃべりにくい」「噛みにくい」、

あるいは「年寄りっぽい」など、入れ歯を使用することに抵抗を感じる人が多いのも事実です。

また、嘔吐反射が強く、どうしても入れ歯を入れられない人もいます。

 

それに比べて、歯科用のインプラントは、人工の材料を歯の根の代わりにあごの骨に埋め込むもので、

現在、国際的にも広く認められたインプラントの学術名は「オッセオインテグレイテイッド・インプラント」と言われています。

 

インプラントの良さ

固定してよく噛める→自分の歯のようにしっかり噛め、好きなものが食べられる

②個性美の再現→見た目の自然感を回復できる

③咬合の安定→咬み合わせを一定に保てる

④若返り→見た目の若さとともに、精神的若さを回復する

⑤自信の回復→自分の歯を取り戻せたことにより、精神的、肉体的に自信がつく

 

当院ではインプラント相談もできますので、せひ一度ご相談ください🌻

 

 

 

 

2023.09.22

クリーニングしていますか❓

皆さん定期検診にしっかりと行かれていますか?🦷

 

痛くないから、支障がないからと言って歯医者には行かない!とはなってませんか❓

もしそんな方がいるのであれば、ぜひ定期検診にしっかり通うことをおススメします‼🦷

 

自分では気づいてない歯石や小さな虫歯、知らない間に歯周病が進行しているかも知れません😱

 

また細菌は3ヶ月で後戻りしやすいとも言われています!

これを機にしっかりと通ってみるのはどうでしょうか❓

また通われている方は引き続き、一緒に歯の健康を守っていきましょう👌

2023.09.15

マウスピース矯正Q&A ブラックトライアングルとは?

みなさんは「ブラックトライアングル」(図1)
という言葉を聞いたことがありますか?歯周治療後や矯正治療後に出現することがあり、あらかじめ十分な理解をしておくことが必要です。今回は、ブラックトライアングルのお話をしてみたいと思います。


 図① ブラックトライアングル

Q1:ブラックトライアングルとは何ですか?
A ブラックトライアングルとは、歯と歯の接触点と歯肉に囲まれた部分にできる「黒い(ブラック)三角(トライアングル)」のことです。
ブラックトライアングルは矯正治療により生じることがありますが、それだけではなく、歯周病や歯周治療によって生じることもあります。歯周
炎が治癒し、その時点の歯槽骨に対して歯肉が引き締まってくると、ブラックトライアングルが出現します。
矯正治療に伴うブラックトライアングルも、原理は同じです。不正歯列や不正な歯根の向きを治療することによって、もともと歯槽骨がなかったところの歯肉が引き締まり、ブラックトライアングルが生じることがあります。ただし、ブラックトライアングルが生じるかどうかは症例ごとに異なるため、治療開始前にその可能性をご理解いただく必要があります。

Q2:ブラックトライアングルは必ずできますか?
A 必ずできるとも、できなともいえません。ガタガタ(叢生)が強い部位は、ブラック
トライアングルができる可能性が高いです。
年齢やもともとの歯列によって可能性の程度は変わりますが、治療前にできているブラックトライアングルは、おそらく残ると思われます。3D
のクリンチェック(治療シミュレーション)では、治療前と治療後の様子を見られるので、ブラックトライアングルになりそうなところの予測を立てることもできます
しかし、クリンチェックで表現される歯肉などの軟組織はあくまで仮想のため、絶対ではありません。クリンチェックで見るよりも実際にはブラックトライアングルが目立たない場合図2)
もありますが、比較的頭当にブラックトライアングルを認める場合(図3)もあります。
図2a  初診時、口腔内写真とクリンチェックの比較。
治療開始時、ブラックトライアングルはとくにみられない。
図2b  追加アライナー1回目が終わり、2回診目の追加アライナ-に入る段階。クリンチェックの予想とは異なり、
実際の口腔内ではブラックトライアングルが目立たない。
図3a  初診時。主訴は「歯並びがガタガタしている」。左下の前歯はすでに歯肉退縮している。
図3b   アライナー20枚目。患者さんのコンプライアンスは良好だが移動量が大きいため、当初予定していたよりもブラックトライアングルが顕著みられる。
Q3:ブラックトライアングルを治すことはできますか?
A カモフラージュ的に対応する方法はありますが、完全に治すことは難しい場合があります。
前提として、ブラックトライアングル自体が健康に害を及ぼすわけではありません。ただし、ブラックトライアングルがあることによって、審美的に気にされる方や、食物残渣などが入り込みやすくなる、さらには空気が漏れるという感覚をもたれる方がいます。なかでも最も多いのは、審美面を気にされる方です。
ブラックトライアングル改善の方法としてよく選択されるのは、IPR(*1参照)を行い、コンタクトポイントを下げてカモフラージュ的にブラックトライアングルを小さくする方法です。しかしこの方法は、仮に下額に対して行う場合、噛み合わせを考慮して対顎である上額にも IPRが必要になる可能性があります。さらに、IPR 量には限界もあります。解剤学的な歯冠形態やエナメル質の厚みを考えて、無理のない範囲で治療を進めていく必要があります。
*1参照 IPRとは、歯を並べるためのに歯と歯の間を削り(歯を研磨するような道具で0.3mm程度で麻酔も必要なく痛みもありません)左右のバランスを整えて、後戻りを防ぎブラックトライアングルの解消にもつながります。
当院での矯正治療は、矯正専門の資格を持った矯正医が担当します。まずは一度、矯正無料相談を受けてみてください。
      🌻ひまわり歯科クリニック🌻
2023.08.30

ホワイトニングのメリット

  1. 最近、マスクを外す機会が多くなり、口元や歯の色が気になり歯のホワイトニングを考える人が増えてきました。
  2. しかし、歯のホワイトニングを行いたいと考えても、治療を行うための第一歩が踏めずにいる人もなかにはいらっしゃるのではないでしょうか。
    そこで今回は、歯のホワイトニングを行うメリットについて、詳しくご紹介します。
  3.  

<ホワイトニングの種類>

  • 歯医者さんで行うホワイトニングには、オフィスホワイトニングとホームホワイトニング、それらを併用して行うデュアルホワイトニングがあります。
  • それぞれの治療法には、以下のような特徴があります。

 

オフィスホワイトニング

  • 歯科医院で行う方法です。
  • 歯の表面に特殊な薬剤を塗り、光を照射して薬剤を活性化させ、短時間で歯を白くします。
  • すぐに白くしたい方におすすめです。その一方で、一気に白くする分ホームホワイトニングに比べると後戻りは早いです。

ホームホワイトニング

  • ご自宅で行う方法です。専用のマウスピースを作成します。マウスピースに薬剤を塗り、毎日装着することで2週間ほどかけて歯を白くしていきます。
  • その都度、歯医者さんを受診することなく、毎日好きな時間に、自身のタイミングで気軽に行うことができます。
    濃度の低い薬品を使用するため、徐々に白くなっていくのが特徴でありますが、内部までしっかり浸透させて白くしていきます。そのため、オフィスホワイトニングと比べると効果が長く続きます。

デュアルホワイトニング

  • オフィスホワイトニングとホームホワイトニングを併用する方法です。単独方法よりもそれぞれ利点を最大限に引き出すので、時間の短縮と歯の白さが安定します。
  • 自分の希望の白さまで歯を白くし、さらに白さを長く保つことができます。
  • 歯の白さを追求したい人におすすめです。

 

 

<ホワイトニングのメリット>

 

歯を削らず、歯を白くすることができる

漂白成分が含まれる薬品を使用して歯を白くするため、健康な歯を削ることなく、歯を白くすることができます。

歯の白さを調整できる

オフィスホワイトニングやホームホワイトニングでは、理想とする歯の白さまで、調節しながら歯を白くすることができます。

むし歯予防につながる

  • ホワイトニングにより歯がもろくなり、むし歯になりやすくなると心配される方もいるかもしれませんが、そんなことはありません!
  • 例えば、ホワイトニング剤に含まれる過酸化水素などの成分は、むし歯を引き起こす細菌の数を減らす効果があります。
  • また、ホワイトニング剤に含まれるフッ素などの成分は、歯のエナメル質を強化し、むし歯の発生を防ぐこともできます。
  • 歯の表面が強化されることで、酸による歯の侵食を防ぎ、むし歯のリスクを減らすことができます。
  • 第一印象が良くなる
  • 人の第一印象は口元で決まるとも言われています。
    ホワイトニングで歯を白くすることで、口元が明るくなり、第一印象も良くなります。
  • 個人差はありますが、患者さまのご希望である歯の白さに近づけられるように、施術を行っております。

 

<当院のホワイトニング料金表>

  • オフィスホワイトニング 約90分 ¥33,000(税込)
  • ホームホワイトニング  ¥33,000(税込)
  • ホームホワイトニングの追加シリンジ 2本セット   ¥5,500(税込)
  • ~特別割引制度~
  • ・オフィスホワイトニングを1年以内に2回目行った場合…  2回目が¥22,000(税込)に!
  •  ・オフィスホワイトニングとホームホワイトニングを両方行った場合…  ¥6,6000(税込)⇒¥55,000(税込)に!

 

ホワイトニングに興味のある方は、お気軽にご相談ください。

 

🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻ひまわり歯科クリニック🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻

2023.08.25

顎関節症

顎が鳴る!?

顎が痛い!!!!

 

皆さんもよく耳にする顎関節症の症状として上記の症状は良く聞くと思います。

 

顎関節症とは・・・

1つ目  顎が痛くなる

2つ目  口が開けにくくなる

3つ目  顎を動かすたびに音が鳴る

4つ目  顎を左右にうまく動かせない

5つ目  顎が外れやすい

このような症状が出る病気をひとまとめにして『顎関節症』と言います。

 

顎関節症の原因として考えられていることは

1…歯ぎしりや食いしばりなどの噛み癖

2…頬杖やうつ伏せなど片顎に体重をかける姿勢 

3…食事を片側で集中して食べる

4…精神的ストレス

などなど、たくさんの理由が考えられています。

 

顎関節症の際の注意事項

💥やってはいけないこと💥

無理に口を大きく開けたりすること⚠

変にくいしばること⚠

(食事以外のときには上下の歯が接触しないことが理想です)

 

 

2023.08.25

マイクロスコープによる根管治療について

歯が痛い!虫歯の進行段階について

歯が痛くなって歯科に来院される方もいらっしゃるかもしれませんが、虫歯には段階があり初期の場合は痛み感じられません。

 

歯の痛みが感じられる段階で虫歯は一般的に進行した段階になっています。虫歯は以下の段階に分かれています:

  1. 初期期段階(エナメル質軟化)

虫歯が始まる段階で、まだ痛みを感じないことが多いです。エナメル質(歯の表面)が酸によって軟化することから始まります。

  1. エナメル質の溶解

エナメル質が酸によって溶け、表面に白い斑点が現れることがあります。この段階でも痛みはまだありません。

象牙質への進行

虫歯が進行するとエナメル質を突破して象牙質(歯の内部層)に影響を及ぼします。象牙質はエナメル質よりも柔らかいため、虫歯が進行する速度が速まります。

  1. 神経の影響

虫歯が象牙質を進行すると、歯の神経に近づく可能性があります。神経に刺激が加わると、歯が痛みを感じることがあります。この段階で痛みが感じられることがあります。

  1. 根の進行

虫歯が神経に達し、さらに進行すると、歯の根部に感染が広がる可能性があります。根の部分が感染すると、痛みや腫れが生じることがあります。

 

歯が痛くなる段階で、虫歯は神経に影響を与えている可能性が高くなっています。痛みがある場合は、早めに歯科医師に診察を受けることが重要です。虫歯の早期段階での治療は、進行を抑えるために重要です。 

  • 根管治療とは

では痛みが出るなどで虫歯が大きく神経までに達してしまった場合神経を取る治療が必要となります。歯の内部に入った細菌を除去し、痛みや腫れといった症状を取り除く治療です。これは一般的に「根管治療」として知られています。歯科の根管治療は、虫歯や歯の神経が感染や損傷を受けた場合に行われる治療です。この治療では、歯の内部にある「根管」と呼ばれる空間にアクセスし、感染した組織や神経を取り除き、清掃・洗浄します。その後、根管内を封鎖し、感染の再発を防ぐために歯を保護する素材で詰めます。

 

最終的には、通常は詰めた部分に土台を立てクラウンという被せ物を装着することになります。この治療によって、痛みや感染を取り除き、歯を長期間保つことが可能となります。

 

  • マイクロスコープを使った根管治療(マイクロエンド治療)について

マイクロエンド治療は、高度な技術と特殊な器具を使用して、歯の根管内の治療を行う方法です。先ほど説明した根管治療のプロセスをマイクロスコープを使用することにより肉眼では見ることのできない歯の細かい根管の状態など確認できるので細かい部分の治療が可能です。(マイクロスコープを使用することによって、肉眼の最大20倍の大きさでお口の中を見ることが出来ると言われています。)

 

 

・マイクロエンド治療のメリット

  1. 高い精度

マイクロスコープを使用することで、歯の内部の微細な構造を拡大して観察できるため、より正確な治療が可能です。

  1. 細部へのアクセス

従来の方法では難しかった細かい根管の処理や治療が行えます。微細な器具を使用して、微細な操作が可能です。

  1. 根管の形状調整

マイクロスコープを使用することで、根管内の曲線や難しい形状を正確に調整できます。

治療の成功率向上

精密な観察と処理により、治療の成功率が向上する可能性があります。

 

 

・マイクロエンド治療に適したケース

  1. 肉眼では根管にアクセスが難しいケース。

細かな根管解剖学根管が非常に細かく複雑な形状をしている場合や、通常の治療法ではアクセスしづらい場合。

  1. 2回目の根管治療

1回根管治療をしたが以前の根管治療が失敗したケースや再発した感染に対する治療のケース

  1. 他院で抜歯しなければいけないといわれたケース

通常の治療法では対処が難しい症例において、マイクロスコープは治療の幅を広げることができます。

 

根管が肉眼の治療では見つけられない、一度根管治療をした、他院で抜歯と言われたといったケースにはマイクロエンド治療が適しています。もちろん、全ての症例において抜歯を避けられるわけではありませんが、抜歯せざるを得ないような状態の歯であっても、マイクロスコープでの根管治療で残せる可能性があります。

 

自費で数回かかりますが大切な歯を残す手段の一つです。マイクロエンド治療は分院のよつば歯科クリニックと北千住すずらん歯科クリニックで行っていますのでお気軽にご相談下さい。

 

2023.08.19

キシリトールって?

キシリトールとは?

キシリトールはシラカバやトウモロコシの芯などから採れるキシラン・ヘミセルロースという物質を原料にした甘味料です

◎キシリトールの甘さは砂糖とほとんど変わりません

◎口の中に入れるとすぐに溶け、多くの熱を吸収するので、ひんやりとしたさわやかな甘さが広がります

虫歯菌を弱らせ、歯を守ります!

虫歯菌は砂糖により虫歯のの原因となる酸を作りますが、キシリトールでは酸を作れません

さらにキシリトールにより虫歯菌の活動が弱まり、砂糖などの糖からも酸を作ることができなくなります

キシリトールを口の中に入れると、唾液がたくさん出て歯の表面を中和し、歯を酸から守ります

 

キシリトールを上手にとろう!🤩🦷

食事をする→キシリトールをとる→しっかり歯磨き

キシリトールの効果で、歯垢がはがれやすくなる👌

 

 

 

2023.07.31

おしゃぶりは常に気にするべき?

🦷1歳までは成長・発達において意義のある行動🦷

 妊娠中期以降のお母さんのお腹の中を3D/4Dエコーで見ると、指をしゃぶっている胎児を見ることができます。指をすいながら羊水を飲み込んでいる赤ちゃんは、出生後にお母さんの乳首や哺乳瓶がすぐに吸えるように胎内で練習しているともいわれています。そのうえ、生まれたばかりの赤ちゃんには原始反射があります。誰かに教わったわけではないのに、生まれてすぐ、お乳やミルクを吸うことができるのはそのためなのです。哺乳にかかわる原始反射には、深策反射(頬や口唇を刺激するとその方向に顔を向け、乳首をさがす)、口唇反射(唇と舌を使って乳首を挟み込む)、吸啜反射(口の中に乳首が入ると吸う)があります。

あかちゃんは、授乳期にそのまま眠ることがあったり、お腹がすいて泣いていたも授乳により泣き止みます。指をしゃぶっている赤ちゃんのほうが、寝つきが良くて激しい夜泣きも少ないといわれ、安定した睡眠にも役立っていると思われます。

 そして、生後5~6か月ごろから物を握れるようになると、自分の手や指をなめるだけでなく、身の回りの衣類や玩具を、なめたりしゃぶったりして形や味を確かめるようになります。この口遊びも、赤ちゃんが発達するうえで必要なことです。 1歳になると、一人歩きやおしゃべりが少しずつ可能になり、行動範囲も広がります。指しゃぶり以外の楽しいことや興味のあることがあれば、やらない時間がふえていきます。卒乳した後も、吸っていると安心するという記憶が残っているため、気分を鎮めたいとき、不安や緊張のある時、眠たいときに指をしゃぶることで気持ちをコントロールしています。つまり、乳児期の指しゃぶりは機能発達面では意義があると、とらえられています。

 心配される保護者の方もいらっしゃるのでしょうが、無理に止めさせることで、下唇や舌を吸ったり咬んだり、歯肉を引っかいたり、髪の毛をむしったり、夜泣きをするなど他の悪習癖へ移行することもあります。3歳を過ぎると、社会性が発達することで恥ずかしいという気持ちからやめる子が増えてきます。それでもまだ続けるということは、子供なりの意味や理由がある場合が多くその気持ちに寄り添ってあげることをおすすめします。

🦷4歳以降も指しゃぶりがある場合は要注意🦷

おしゃべりが問題になるのは、口腔機能や歯列への悪影響が懸念される場合です。口腔内えの影響は指が口腔内に入っている時間と強さが関係します。4歳ごろになっても指しゃぶりがある場合は指導が必要になります。低年齢であっても影響が大きく出ているケースには交叉咬合、上下正中編位がみられ、この場合は要注意です。

 将来的な見通しとしては、幼稚園や保育園に通い始めると、集団生活のなかで社会性も芽生え、恥ずかしいきもちが生まれ自然に止める子が増えます。外遊びや活動が増えることからも退屈な時間が減り、自然に吸う頻度も減るでしょう。指を吸うことの何が悪いのか、口腔内へどのような悪影響があるのかが理解できる年齢になり、さらに言葉の発達によって意思表示ができるようになると、自分の不安をおしゃぶりでまぎらわすのではなく、言葉で表現して解決できるようになります。

 

 

終わりに・・・・・

3~4か月の定期健診でほかの検査とあわせて指しゃぶりのチェックもみていきましょう。指しゃぶりの頻度、時間について変化がないかなどお聞かせください。

 

      🌻ひまわり歯科クリニック🌻

 

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